신청서 작성 유의사항

구분	내용
신청 마감일	○ 신청마감은 2026. 7. 31. (금) 18:00까지 (마감 시간 이후 접수 절대불가)
유의사항	○ 빨간색 글씨는 지시사항 : 반드시 확인 후 지시사항에 따라 작성 요망 파란색 글씨는 작성예시 : 참고하여 작성 및 서류 제출 시 삭제 요망 ○ 지정 양식 외 별도 신청서, 계획서 등 제출시 심의 제외 ○ 서식 내 동의 및 서명, 서약란에 단체 직인 및 개인 날인 누락 시 심의 불가 ○ 작성 내용이 부실하거나 허위 사실 기재로 불이익이 있을 수 있음. 이때 그 책임은 신청자에게 있음 ○ 신청서 제출 후 수정이 불가하므로, 반드시 제출 전 기재 사항에 틀린 내용이 없는지 확인 요망
파일명	○ 제출 파일은 ‘공간명_대표자명_날짜’로 파일명 변경하여 제출 예) 못골공간_홍길동_0728
파일형식	○ 모든 제출서류는 양식에 맞춰 A4용지(세로방향) 규격 내 작성 요망 ○ 제출서류는 ①한글 파일(hwp), ②PDF파일 모두 제출 ○ (방문제출시) 장당 1페이지 인쇄할 것, 모아찍기 금지
제출방법	○ 이메일 또는 방문제출 - 부산남구문화재단 창의문화팀 최혜진 대리 hjchoi@bncf.or.kr - 부산남구문화재단 1층 사무실(수영로 155 부산남구문화재단 1층) ※ 이메일 신청 시, 제출 후 담당자 확인 전화 필수 ※ 방문접수는 월~금 09:00~18:00 가능 (점심시간 12:00~13:00 및 접수시간 전/후 지원서류 제출 불가)

‘예술 활동-공간 연계 지원 공모 사업’ 참여 신청서(문화공간)

신청 공간 정보

공 간 명

공간유형

소극장

소공연장

주소지/소재지

부산시 남구 (상세주소) 유엔평화로 000

설립년도

사업자등록 등

사업자등록증/법인등록증/고유번호증 중 1부

대표자명

대표자

연락처

(핸드폰)

객 석 수

(석)

(이메일)

대관가능유형

공연(음악, 낭송 등)

연극

대관가능여부

대관가능

대관불가능

※중복 체크 가능

※대관불가능시 사업 참여 불가능

최대수용인원

공간면적

00㎡

대관공간유형

공연장/연습실/세미나실 등

대 관 료

※하루 3시간 기준

250,000원 내 책정 요망

※단체별 월 1~3회 대관료 지원예정

2. 신청자 확인 및 동의서

신청서 내용이 허위로 밝혀질 경우 심사에서 제외될 수 있으며, 선정이 확정된 사업이라도 취소 될 수 있습니다.(필수)

※동의를 거부할 수 있으나, 동의가 없거나 동의하지 않을 시 공모 사업 진행이 불가능할 수 있습니다.

동의함	동의하지 않음

2. 선정 후 사업 진행을 위한 회의참석, 자료제출 등 재단의 협조 요청을 일정 이상 거부 시 사업      참여가 취소될 수 있습니다.(필수)

※동의를 거부할 수 있으나, 동의가 없거나 동의하지 않을 시 공모 사업 진행이 불가능할 수 있습니다.

동의함	동의하지 않음

3. 본인(공간)은 본 사업에 대한 참여가 결정될 경우 사업설명회에 필히 참석하며, 사업에     대한 모니터링 등을 수락합니다.(필수)

※동의를 거부할 수 있으나, 동의가 없거나 동의하지 않을 시 공모 사업 진행이 불가능할 수 있습니다.

동의함	동의하지 않음

상기 기재 내용 및 첨부 자료 제출을 통해 참여를 신청하며, 허위 사실 적발 시 선정 취소된다는 점에 동의합니다.

2026년     월      일

공 간 명 :                         (직인)

대 표 자 :                 (서명 또는 인)

(재)부산남구문화재단 대표이사 귀하

공간 소개서

1. 신청 공간 소개서

공 간 명

공간유형

소극장

소공연장

공간연혁/주요경력

2023년 1월 10일  극장 설립

2026년 6월 21일 ~ 6월 30일 <톰소여의 모험> 연극 대관(극단 000)

2026년 7월 13일  김미미의 <탑쇼>(극장/공연장 오리지널 공연)

2026년 8월 11일 ~ 9월 11일 연극제 참여

※ 연도/월/일, 공연(연극) 명(공연주체)/수상내용 등 작성

공간소개

공간의 특성, 성격, 비전, 가치관, 운영 방향성 등에 대해서 소개(500자 내외)

2. 공간 사진(최대 4장)

(사진 1) 공간 외부 전경	(사진 2) 공간 내부 전경
(사진 3) 대관공간(공연장 등) 전경	(사진 4) 실제 연습, 공연 등 모습

3. 증빙사진(사업자등록증/법인등록증/고유번호증 중 1부)

사업자등록증/법인등록증/고유번호증 중 1부

공고일 기준 1개월 이내 사진 첨부

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인(공간 대표자)은 (재)부산남구문화재단에서 주관하는 <예술인 육성 및 참여 활성화> 사업의 ‘예술 활동 공간 연계 지원 공모’ 신청자로, 「개인정보보호법」제15조에 의거 하여 개인정보 제공 및 아래와 같은 활용에 동의합니다.

개인정보 수집·이용의 목적

<예술인 육성 및 참여 활성화> 사업 ‘예술 활동 공간 연계 지원 공모’ 관련 심사, 선정,     평가, 운영 및 관리를 위한 수집

개인정보 수집 항복

신청공간(공간대표) 이름, 연락처, 이메일, 고유번호증/사업자등록증/법인등록증

개인정보 이용

일정기관 보관 후 당해 사업 종료 연도로부터 5년간 보관 후 폐기

개인정보 동의 거부 고지

동의를 거부할 수 있으나, 거부 시에는 본 사업 관련 참여 및 진행이 불가능 할 수 있음

2026년     월      일

공 간 명 :                         (직인)

대 표 자 :                 (서명 또는 인)

(재)부산남구문화재단 대표이사 귀하