<문화예술모임 활동 지원 공모> 신청 서류

□ 신청서류 작성 및 제출 안내

○ 접수기간

- 2026. 8. 28.(금) ~ 9. 10.(목) 18:00까지

○ 제출방법

- 이메일 또는 방문 접수

- 이메일: cha@bncf.or.kr

- 방  문: 부산남구문화재단 생활문화팀

※ 이메일 제출 후 접수 여부 확인 필수(051-608-1551)

※ 방문 접수시간: 평일 09:00 ~ 18:00 (점심시간 12:00 ~ 13:00 제외)

○ 제출서류

구 분	제출서류	비 고
1	구성원 거주지 증빙서류(주민등록등본)	※ 남구 거주 구성원에 한하여 제출 ※ 주민등록번호 뒷자리 비공개 처리 후 제출
2	활동 지원 신청서
3	구성원 명부
4	활동계획서
5	[붙임1] 지원 신청 확인서	서명 필수
6	[붙임2] 성희롱·성폭력 예방에 관한 서약서	서명 필수
7	[붙임3] 개인정보 수집·이용 동의서	서명 필수

※ 제출서류는 공고문에서 안내한 필수서류를 모두 제출하여 주시기 바랍니다.

○ 신청서 작성 시 유의사항

- 파란색 글씨는 작성 참고 및 예시를 위한 안내사항이므로, 내용 확인 후 삭제하여 제출해 주시기 바랍니다.

- 제출 전 신청서류의 누락 및 기재사항을 반드시 확인하여 주시기 바랍니다.

<2026 문화예술모임 활동 지원 사업> 문화예술모임 활동 지원 신청서
□ 모임 정보
모임명				모임 구성원 수
결성연도			YYYY.MM	활동 분야		예) 독서 등
활동공간				홈페이지/SNS		해당 시 작성
주요활동지역			남구 00동	조사 참여 여부		2026 남구 문화예술모임 조사 참여 여부 확인
□ 대표자 기본정보
대표자	이름				생년월일
	이메일				휴대전화
	주소
□ 모임 소개							(☑ 혹은 ■ 로 표시)
모임 소개			모임 주활동 내용 기재
모임 유형			□ 창작형 □ 연구형 □ 교육형 □ 기타 ( ) ※ 중복체크 가능
□ 신청자 확인 및 동의서							(☑ 혹은 ■ 로 표시)
신청 자격 확인		신청서 내용이 허위로 밝혀질 경우 심사에서 제외될 수 있으며, 선정이 확정된 경우에도 선정이 취소될 수 있습니다.						□ 예 □ 아니오
교류회 참석		본 사업에 선정될 경우, 교류회 및 성과공유회 등에 필수 참석함에 동의합니다.						□ 예 □ 아니오
모니터링 동의		본 사업에 선정될 경우, 모임 운영에 관한 재단의 모니터링 등에 동의합니다.						□ 예 □ 아니오
본 지원자는 기재된 내용과 첨부자료가 모두 사실임을 확인합니다. 활동 지원 공모의 지원절차 및 신청조건을 충분히 숙지하고 이에 동의하며, 관련 사항을 준수할 것을 약속합니다. 2026년 월 일 대 표 자 : (인/서명) (재)부산남구문화재단 대표이사 귀하

<2026 문화예술모임 활동 지원 사업> 문화예술모임 구성원 명부
□ 모임 구성원 정보 기재 (*인원이 많을 시 칸 추가 가능)			(☑ 혹은 ■ 로 표시)
팀원 1	이름		남구 거주자 여부 (주민등록상 주소지가 남구일시 체크)	□
	휴대전화
	이메일
	거주지	남구 00동까지 기재(주민등록상 주소지)
팀원 2	이름			□
	휴대전화
	이메일
	거주지	남구 00동까지 기재(주민등록상 주소지)
팀원 3	이름			□
	휴대전화
	이메일
	거주지	남구 00동까지 기재(주민등록상 주소지)
팀원 4	이름			□
	휴대전화
	이메일
	거주지	남구 00동까지 기재(주민등록상 주소지)
팀원 5	이름			□
	휴대전화
	이메일
	거주지	남구 00동까지 기재(주민등록상 주소지)

<2026 문화예술모임 활동 지원 사업>

문화예술모임 활동계획서

모 임 명

모임주제

(활동분야)

1. 모임 소개

※ 모임의 주요 활동 분야, 활동 내용, 구성원 현황, 연혁 등 모임을 소개할 수 있는 내용을 자유롭게 작성해 주시기 바랍니다.

2. 모임 활동주제 및 지원 동기

□ 활동주제

※ 사업기간 동안 운영하고자 하는 문화예술 활동의 주제와 주요 활동 내용을 구체적으로 작성해 주시기 바랍니다.

□ 지원동기

※ 공모에 지원하게 된 배경과 활동 목적 등 본 활동을 통해 기대하는 성과 및 지역사회에 미칠 긍정적인 효과를 중심으로 작성해 주시기 바랍니다.

3. 모임 활동 계획 및 추진 일정

□ 월별 활동 세부 계획

활동 주요 내용 상세하게 작성

모임 활동 목표

활동지원비 사용 계획

모임 활동 내용

모임 활동을 통한 성과 등

□ 자율활동 회차별 추진일정 ※부족할 시 칸 추가

월	장소	활동 내용
9월
10월
11월

붙임1		지원 신청 확인서

<2026 문화예술모임 활동 지원 사업>

지원 신청 확인서

부산남구문화재단은 신청 주체가 공고 내용을 확인하고 직접 판단하여 제출한 신청서 및 첨부자료를 존중하고 신뢰하며, 제출된 내용을 바탕으로 심의 절차를 진행할 예정입니다.

제출 내용이 사실과 다르거나 신청 자격에 해당하지 않는 사항이 확인될 경우,

불이익(선정 취소 등)이 발생할 수 있습니다.

이에 신청 주체께서는 공고문 및 신청 자격, 지원 조건, 제출서류 등을

충분히 확인하신 후 신청하여 주시기 바랍니다.

[2026 문화예술모임 활동 지원 공모]에 신청함에 있어 다음 사항을 확인합니다.

☑ 공고문에 안내된 사업 내용, 신청 자격, 지원 조건 및 제출서류 등을 충분히 확인하였으며, 본 모임이 신청 자격에 해당함을 확인한 후 신청하였습니다.

☑ 제출한 신청서 및 첨부자료는 사실에 근거하여 작성하였으며, 기재된 내용과 제출자료가 사실과 다르지 않음을 확인합니다.

☑ 신청 이후 선정 과정 또는 사업 추진 과정에서 신청 자격이나 제출 내용에 변경 또는 사실과 다른 사항이 확인될 경우 선정 결과에 영향을 미칠 수 있음을 확인합니다.

☑ 선정 이후 구성원, 활동 내용 등 신청 당시 확인한 주요 사항에 변동이 발생한 경우 이를 재단에 알릴 필요가 있음을 확인합니다.

본 확인서를 제출함으로 해당 내용에 동의한 것으로 갈음합니다.

2026년	월	일

모임명		대표자	(인)

붙임2		성희롱·성폭력 예방에 관한 서약서

성희롱∙성폭력 예방에 관한 서약서

2026년도 부산남구문화재단 <문화예술모임 활동 지원 공모> 사업에 신청한     단체명     은(는) 안전하고 건전한 예술현장의 환경조성을 위해 성희롱∙성폭력에 대한 예방, 관리 조치가 당해 사업 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 내용을 준수할 것을 서약합니다.

1. 성희롱·성폭력의 예방을 위해 사업에 참여하는 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하며, 피해자 구제를 위한 노력을 성실히 수행하겠습니다.

3. 성희롱·성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱·성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

위 내용을 충분히 확인하고 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 발생되는 관련 불이익(선정취소 및 향후 부산남구문화재단 사업 참여 제한 등) 및 처분 등을 감수할 것에 동의합니다.

본 서약서를 제출함으로 해당 내용에 동의한 것으로 갈음합니다.

2026년	월	일	단체명		대표자	(인)

붙임3		개인정보 수집·이용 동의서

<2026 문화예술모임 활동 지원 사업>

개인정보 수집·이용 동의서

(재)부산남구문화재단에서는 <2026 문화예술모임 활동 지원 사업 공모> 신청을 위해 다음과 같이 개인정보를 수집 및 이용하고자 합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 내역

※ 위의 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 ‘문화예술모임 활동 지원 신청’ 및 관련한 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의			미동의

2. 개인정보 제3자 제공 내역

※ 위의 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 ‘문화예술모임 활동 지원 신청’ 및 관련한 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
심의위원 및 운영업체	□ 심의 □ 사업 운영관리	□ 모임명, 대표자 성명·연락처·이메일·주소·생년월일 □ 구성원 성명·연락처·이메일·거주지 □ 그 외 신청서 및 계획서 일체 내용	5년

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	동의			미동의

개인정보보호법에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

2026년       월       일

모임명:                        대표자:               (서명 또는 날인)

(재)부산남구문화재단 대표이사 귀하

수집 및 이용 항목	수집 및 이용 목적	보유기간
□ 모임명, 대표자 성명·연락처·이메일·주소·생년월일 □ 구성원 성명·연락처·이메일·거주지 □ 그 외 신청서 및 계획서 일체 내용	문화예술모임 활동 지원 신청 및 심의를 위한 정보 수집	5년