[붙임] 응시원서

2026 남구립 소년소녀합창단 응시원서

응시번호

미기재

성    명

생년월일

성   별

□ 남   □ 여

주    소

연 락 처

• 지원자:              • 보호자:

학 교 명

학    년

주요이력

○ 관련 경험·경력 등의 이력이 있을 시 기재

응시곡명

개인정보

수집·이용

동    의

■ 개인정보 수집·이용 목적

- 부산광역시 남구립 소년소녀합창단 신규단원 선발 및 단원 관리

■ 개인정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	보유 기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학교명, 학년	단원 위촉 기간

개인정보 수집 · 이용 동의:  □ 동의 □ 동의하지 않음

■ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 자	제공 항목	제공 목적	보유 기간
남구청, 부산남구문화재단 합창단 지도자·임원진	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학교명, 학년	합창단 운영 및 단원 관리	단원 위촉 기간

개인정보 제3자 제공 동의:  □ 동의 □ 동의하지 않음

※ 위 사항에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으나, 거부 시 응시 과정 및 단원 활동에 관한 제약 등

불이익이 있을 수 있습니다.

지  원  자:                    (서명 또는 인)

※ 만 14세 미만일 경우 법정대리인:                    (서명 또는 인)

본인은 부산광역시 남구립 소년소녀합창단에 입단하고자

본 원서와 같이 소정의 서류를 갖추어 지원합니다.

2026년     월     일

지  원  자:                    (서명 또는 인)

법정대리인:                    (서명 또는 인)

부산남구문화재단 대표이사 귀하